醫生回答
黃鐘明 副主任醫師
四個(gè)月嬰兒睪丸一大一小多數屬于正常生理現象，可能與鞘膜積液、腹股溝疝、隱睪、睪丸扭轉等因素有關(guān)。
1、鞘膜積液：嬰兒睪丸鞘膜未完全閉合導致液體積聚，表現為單側陰囊無(wú)痛性腫大，多數在1歲前自行吸收，持續增大需就醫排除病理性積液。
2、腹股溝疝：腸管通過(guò)腹股溝管進(jìn)入陰囊形成可復性包塊，哭鬧時(shí)明顯增大，安靜時(shí)縮小，需家長(cháng)觀(guān)察是否出現嵌頓（紅腫拒按）并及時(shí)就醫。
3、隱睪：單側睪丸未降入陰囊可能導致健側代償性增大，家長(cháng)需檢查陰囊內睪丸數量，2歲前未下降需手術(shù)干預防止生育功能受損。
4、睪丸扭轉：突發(fā)陰囊紅腫劇痛伴嘔吐需緊急處理，6小時(shí)內手術(shù)復位可挽救睪丸，家長(cháng)發(fā)現異常應立即就診。
建議家長(cháng)定期觀(guān)察嬰兒睪丸對稱(chēng)性變化，避免過(guò)度包裹會(huì )陰部，發(fā)現陰囊紅腫、質(zhì)地變硬或持續不對稱(chēng)增大時(shí)及時(shí)至小兒外科就診。
