醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
結核球和肺癌的區別主要在于病因、影像學(xué)特征、癥狀表現和治療方法。結核球由結核分枝桿菌感染引起，肺癌多為惡性腫瘤。
1、病因差異結核球是肺結核的一種特殊形態(tài)，由結核分枝桿菌感染導致肺部組織壞死包裹形成。肺癌多與吸煙、環(huán)境污染或基因突變相關(guān)，屬于惡性增殖性疾病。
2、影像特征結核球在CT上多呈圓形高密度影，邊緣光滑，可見(jiàn)鈣化或衛星灶。肺癌常表現為分葉狀結節，邊緣毛刺，可能伴胸膜凹陷征或血管集束征。
3、癥狀表現結核球患者常有低熱、盜汗等結核中毒癥狀，部分無(wú)癥狀。肺癌早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展期可出現咯血、消瘦，癥狀呈進(jìn)行性加重。
4、治療方法結核球需規范抗結核治療6-9個(gè)月，常用異煙肼、利福平等藥物。肺癌需根據分期選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療，治療周期更長(cháng)。
出現肺部結節應及時(shí)就醫，通過(guò)痰培養、穿刺活檢等明確診斷，避免自行用藥延誤病情。結核球患者需完成全程抗結核治療，肺癌患者應定期隨訪(fǎng)監測。
