張天奇 副主任醫師
夜間牙痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起，可通過(guò)口腔檢查明確病因后針對性治療。
1. 齲齒蛀牙導致牙本質(zhì)暴露，夜間平躺時(shí)口腔溫度升高刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。需及時(shí)補牙，可使用氟化鈉甘油、玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂等材料修復。
2. 牙髓炎炎癥波及牙髓神經(jīng)，夜間體位改變使髓腔壓力增大加劇疼痛。需根管治療，急性期可用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑緩解癥狀。
3. 牙周炎牙齦紅腫導致夜間血液循環(huán)加速引發(fā)脹痛。需齦下刮治，配合使用氯己定含漱液、阿莫西林、多西環(huán)素控制感染。
4. 牙齒隱裂裂紋深入牙本質(zhì)層，夜間咀嚼肌放松后應力改變誘發(fā)疼痛。需全冠修復，臨時(shí)可用丁香油酚棉球安撫鎮痛。
避免冷熱刺激，睡前用軟毛牙刷清潔口腔，疼痛持續超過(guò)3天或伴面部腫脹需立即就診。
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