袁曉勇 副主任醫師
甲狀腺疼痛與喉嚨痛可通過(guò)疼痛位置、伴隨癥狀、觸診特征及影像檢查區分，主要差異有局部壓痛、吞咽關(guān)聯(lián)性、放射痛范圍及激素水平變化。
1、疼痛位置甲狀腺疼痛多位于頸前下部甲狀軟骨下方，呈深部悶痛；喉嚨痛常集中于喉結以上區域，表現為淺表灼痛或刺癢感。
2、伴隨癥狀甲狀腺炎多伴甲狀腺腫大、低熱、心悸等甲功異常表現；咽喉炎常出現聲嘶、咳嗽、扁桃體紅腫等上呼吸道癥狀。
3、觸診特征甲狀腺觸診可見(jiàn)腺體彌漫性腫大伴明顯壓痛，吞咽時(shí)疼痛加??；喉嚨痛患者甲狀軟骨區無(wú)壓痛，但咽后壁可能存在淋巴濾泡增生。
4、檢查鑒別甲狀腺超聲可顯示腺體回聲不均或結節，血液檢查可見(jiàn)TSH異常；喉鏡檢查能直接觀(guān)察到咽喉部充血、水腫等炎癥征象。
建議出現頸部疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時(shí)及時(shí)就診內分泌科或耳鼻喉科，日常避免過(guò)度用嗓和攝入刺激性食物。
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