仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)阻塞尿路、泌尿系統感染、飲水量不足、劇烈運動(dòng)等因素誘發(fā)，可能表現為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、結石移動(dòng)：結石從腎臟脫落進(jìn)入輸尿管時(shí)，劃傷黏膜或造成梗阻，引發(fā)腎絞痛?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、哌替啶等解痙鎮痛藥物。
2、尿路感染：結石滯留導致細菌滋生，可能誘發(fā)腎盂腎炎，表現為發(fā)熱伴腰痛。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
3、飲水不足：體液濃縮使尿液中結晶物質(zhì)飽和度升高，刺激結石增大或移動(dòng)。每日建議飲用超過(guò)2000毫升水，保持尿液清亮。
4、體位改變：突然跳躍、彎腰等動(dòng)作可能促使結石位移，建議避免劇烈運動(dòng)，發(fā)作期選擇側臥屈膝體位緩解疼痛。
出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，日常需控制鈉鹽攝入，減少菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物。
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