仲秋 副主任醫師
3毫米輸尿管結石多數情況下不嚴重。結石能否自行排出主要取決于結石位置、輸尿管解剖結構、腎功能狀態(tài)、患者飲水量等因素。
1、結石位置：下段輸尿管結石更易自行排出，上段結石可能需醫療干預。多飲水有助于促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、輸尿管結構：輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結石通過(guò)。若結石卡頓超過(guò)兩周，建議泌尿外科就診評估。
3、腎功能影響：結石未引起腎積水時(shí)腎功能通常不受損。出現腰部劇痛或發(fā)熱需警惕尿路感染或梗阻。
4、癥狀監測：80%的3毫米結石可自發(fā)排出。建議每日飲水2000毫升以上，適度跳躍運動(dòng)幫助排石。
觀(guān)察期間出現持續疼痛、血尿或排尿困難應及時(shí)就醫，必要時(shí)可遵醫囑使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
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