侯勇 主任醫師
右下腹疼痛伴腰酸可能由泌尿系結石、盆腔炎、闌尾炎、腸易激綜合征等原因引起，需結合伴隨癥狀進(jìn)一步鑒別。
1、泌尿系結石可能與飲水不足、高鈣飲食等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物緩解癥狀。
2、盆腔炎多與細菌上行感染有關(guān)，常伴有異常分泌物、發(fā)熱等癥狀。需規范使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
3、闌尾炎常見(jiàn)于糞石梗阻或淋巴濾泡增生，典型癥狀為轉移性右下腹痛伴惡心嘔吐。確診后需手術(shù)切除，可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。
4、腸易激綜合征多與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性相關(guān)，表現為腹痛排便后緩解?？蓢L試匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節功能。
建議避免劇烈運動(dòng)，暫時(shí)禁食辛辣刺激食物，若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。
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