仲秋 副主任醫師
腎結石長(cháng)期不治療可能引發(fā)腎積水、泌尿系統感染、腎功能損害甚至尿毒癥。病情發(fā)展通常經(jīng)歷無(wú)癥狀期、梗阻性腎病、腎功能不全、終末期腎病四個(gè)階段。
1、腎積水結石阻塞尿路導致尿液滯留，可能引起腰部脹痛。輕度積水可通過(guò)體外沖擊波碎石解除梗阻，嚴重者需經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
2、泌尿感染結石作為異物易滋生細菌，可能誘發(fā)腎盂腎炎。表現為發(fā)熱、尿頻尿急，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻導致腎實(shí)質(zhì)萎縮，可能出現夜尿增多、貧血。需定期監測肌酐清除率，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
4、尿毒癥雙側腎臟嚴重受損時(shí)出現惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。需長(cháng)期透析或腎移植，常用藥物包括碳酸鑭、重組人促紅素等。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，每半年進(jìn)行泌尿系超聲和腎功能檢查，出現腰痛血尿及時(shí)就診。
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