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膀胱里的結石能體外碎石嗎

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問(wèn)題描述

膀胱里的結石能體外碎石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

膀胱結石多數可通過(guò)體外沖擊波碎石治療,具體需根據結石大小、位置、患者身體狀況等因素綜合評估。治療方法主要有藥物溶石、體外碎石、手術(shù)取石等。

1、結石大小

直徑小于2厘米的結石適合體外碎石,過(guò)大結石可能需分次碎石或手術(shù)干預。碎石前需完善泌尿系CT等檢查明確結石具體情況。

2、結石位置

位于膀胱中部的游離結石碎石效果最佳,嵌頓在輸尿管開(kāi)口或膀胱憩室內的結石成功率較低。

3、患者因素

嚴重肥胖、凝血功能障礙、尿路感染急性期患者不適合體外碎石。前列腺增生導致排尿困難者需先解決梗阻問(wèn)題。

4、設備條件

不同型號碎石機的聚焦精度和能量存在差異,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。部分特殊成分結石如胱氨酸結石對沖擊波反應較差。

治療后建議多飲水每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。出現持續血尿或發(fā)熱需及時(shí)就診。

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