醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
牛皮癬無(wú)法根治但可長(cháng)期控制。銀屑病屬于慢性復發(fā)性皮膚病，治療目標以緩解癥狀和減少復發(fā)為主，主要控制方式包括局部用藥、光療、系統治療和生物制劑。
1、局部用藥糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松可緩解紅斑鱗屑，維生素D3衍生物如卡泊三醇能調節角質(zhì)形成，鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部及皮膚薄嫩部位。
2、光療治療窄譜中波紫外線(xiàn)療法通過(guò)抑制T細胞活化減輕炎癥，每周需進(jìn)行2-3次照射，需注意長(cháng)期光療可能增加皮膚光老化風(fēng)險。
3、系統治療甲氨蝶呤通過(guò)抑制細胞增殖控制中重度病情，環(huán)孢素可快速抑制免疫反應但需監測腎功能，阿維A適用于膿皰型銀屑病但具有致畸性。
4、生物制劑TNF-α抑制劑如阿達木單抗可精準阻斷炎癥因子，IL-12/23抑制劑如烏司奴單抗對斑塊型效果顯著(zhù)，需定期篩查結核等感染風(fēng)險。
保持皮膚濕潤有助于減輕鱗屑，避免辛辣刺激飲食和過(guò)度疲勞可能減少復發(fā)，建議定期隨訪(fǎng)評估病情調整治療方案。
