女性腰到腿有一根筋疼
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李杰 副主任醫師
女性從腰部延伸至腿部出現筋痛可能由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛或骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導致放射性疼痛,表現為腰部至下肢的牽拉痛,常伴隨麻木或無(wú)力感。治療需結合物理治療和藥物干預,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺或乙哌立松等藥物。
2、梨狀肌綜合征梨狀肌痙攣或炎癥刺激坐骨神經(jīng),引發(fā)臀部至大腿后側的銳痛,久坐或活動(dòng)時(shí)加重。建議熱敷配合拉伸訓練,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉、替扎尼定或維生素B12制劑緩解癥狀。
3、坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)受壓或炎癥可導致沿神經(jīng)走行的刺痛感,從腰部經(jīng)臀部放射至小腿。急性期需臥床休息,藥物選擇包括加巴噴丁、布洛芬或潑尼松等抗炎鎮痛藥物。
4、骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折可能引發(fā)持續性隱痛,活動(dòng)時(shí)疼痛沿脊柱向腿部擴散。需補充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可短期使用阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬或降鈣素等抗骨吸收藥物。
建議避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,疼痛持續超過(guò)一周或伴隨下肢無(wú)力時(shí)應及時(shí)至骨科或疼痛科就診。
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