仲秋 副主任醫師
輸尿管結石的主要癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。
1、腰部絞痛結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛,多呈突發(fā)性刀割樣劇痛,可放射至下腹及會(huì )陰部。急性發(fā)作時(shí)需使用解痙藥物如山莨菪堿、間苯三酚、哌替啶緩解癥狀。
2、血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨排尿疼痛??煽诜寡幬锶缭颇习姿?、腎上腺色腙片,并增加水分攝入沖刷尿路。
3、排尿困難結石堵塞輸尿管引起尿流中斷、尿頻尿急,嚴重時(shí)導致腎積水。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應,可能伴隨冷汗面色蒼白。建議暫時(shí)禁食并使用甲氧氯普胺、格拉司瓊等止吐藥物。
出現癥狀應及時(shí)就醫檢查,每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出,避免高草酸飲食如菠菜巧克力。
如何緩解輸尿管里結石的疼痛
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