仲秋 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石，同時(shí)可適量增加水分及檸檬汁攝入輔助治療。
1、枸櫞酸氫鉀鈉該藥通過(guò)堿化尿液溶解尿酸結石，適用于尿酸結石患者，可能出現胃腸不適等副作用，需定期監測尿液pH值。
2、坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的結石排出，使用時(shí)需注意體位性低血壓風(fēng)險。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛，胃腸道潰瘍患者慎用，必要時(shí)需聯(lián)合胃黏膜保護劑。
4、氫氯噻嗪利尿劑可減少尿鈣排泄預防含鈣結石復發(fā)，長(cháng)期使用需監測血鉀水平，禁用于磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，結石直徑超過(guò)6毫米或伴隨感染時(shí)應及時(shí)就醫。
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