陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團。適用于輕中度急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹維持治療。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等口服激素用于嚴重急性發(fā)作或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應，但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
3、免疫抑制劑環(huán)孢素、他克莫司適用于對常規治療無(wú)效的慢性蕁麻疹。通過(guò)調節T細胞功能減少肥大細胞活化，需監測肝腎功能。
4、生物制劑奧馬珠單抗針對IgE介導的頑固性蕁麻疹，每月皮下注射可顯著(zhù)降低復發(fā)率。適用于抗組胺藥控制不佳的中重度患者。
避免搔抓皮膚，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或冷熱刺激，慢性患者建議定期復查過(guò)敏原。
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