仲秋 副主任醫師
腎結石的形成可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食結構、增加水分攝入、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加晶體沉積概率。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,以純凈水或淡檸檬水為主。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物及腌制食品,會(huì )使尿液中鈣、草酸、尿酸濃度升高。需控制每日食鹽不超過(guò)5克,適量減少紅肉攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導致尿鈣排泄增加,通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶會(huì )升高尿液pH值,易形成磷酸銨鎂結石,多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,限制菠菜、巧克力等高草酸食物,定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查有助于早期發(fā)現結石。
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