顏克強 副主任醫師
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、睪丸扭轉劇烈運動(dòng)或外傷可能導致精索旋轉影響血供,表現為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹。需急診手術(shù)復位固定,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、注射用頭孢曲松鈉、鹽酸曲馬多片。
2、附睪炎細菌感染通過(guò)尿道上行至附睪,常見(jiàn)尿頻尿痛伴發(fā)熱??蛇x用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、對乙酰氨基酚緩釋片治療,嚴重者需靜脈抗生素。
3、精索靜脈曲張靜脈瓣功能不全導致血液淤積,表現為站立時(shí)墜脹感。輕癥可用七葉皂苷鈉片、邁之靈片改善循環(huán),重度需腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。
4、睪丸腫瘤隱睪或遺傳因素可能誘發(fā)無(wú)痛性腫塊。確診后需根治性睪丸切除術(shù),配合順鉑注射液、依托泊苷注射液等化療藥物。
避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐,穿著(zhù)寬松內褲減少壓迫,突發(fā)劇烈疼痛或持續不適需立即就診泌尿外科。
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