張向寧 主任醫師
懷孕期間吸煙可能對胎兒造成生長(cháng)發(fā)育遲緩、先天畸形、胎盤(pán)功能異常、新生兒戒斷綜合征等危害。煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì )通過(guò)胎盤(pán)直接影響胎兒供氧和營(yíng)養供給。
1. 生長(cháng)發(fā)育遲緩母親吸煙會(huì )導致胎兒體重低于正常水平,頭圍和身長(cháng)發(fā)育受限。這與尼古丁引起的血管收縮和胎盤(pán)血流量減少有關(guān),建議孕婦立即戒煙并加強營(yíng)養監測。
2. 先天畸形風(fēng)險吸煙孕婦胎兒發(fā)生唇腭裂、心臟畸形的概率明顯增高。煙草中氰化物等有害物質(zhì)會(huì )干擾胎兒細胞分化,需通過(guò)超聲排畸檢查密切監測胎兒發(fā)育情況。
3. 胎盤(pán)功能異常吸煙可能導致胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等并發(fā)癥。一氧化碳會(huì )降低血紅蛋白攜氧能力,造成胎盤(pán)代償性增生,建議定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
4. 新生兒戒斷癥狀尼古丁依賴(lài)的胎兒出生后可能出現震顫、哭鬧不安等戒斷反應。這種情況需要新生兒科醫生評估,必要時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)護理干預。
孕婦應完全避免主動(dòng)及被動(dòng)吸煙,孕期定期產(chǎn)檢,出現胎動(dòng)異常等情況需及時(shí)就醫。保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于改善胎盤(pán)血液循環(huán)。
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