

聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹反復發(fā)作可能由遺傳易感性、物理刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調節、避免誘因等方式控制。
1、遺傳易感性部分患者存在家族過(guò)敏史,遺傳因素導致皮膚肥大細胞穩定性差。建議記錄發(fā)作誘因,避免接觸已知過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。
2、物理刺激冷熱變化、摩擦壓力等物理因素直接激活肥大細胞釋放組胺。日常需注意保暖防曬,減少皮膚摩擦,急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢。
3、感染因素慢性鼻竇炎、幽門(mén)螺桿菌感染等可能誘發(fā)免疫紊亂。感染相關(guān)蕁麻疹常伴隨發(fā)熱或局部紅腫,需針對感染源使用阿莫西林、奧美拉唑等藥物控制原發(fā)病。
4、自身免疫異常甲狀腺疾病或系統性紅斑狼瘡等導致IgE抗體異常。此類(lèi)患者往往伴隨其他免疫癥狀,需通過(guò)潑尼松、環(huán)孢素等免疫抑制劑進(jìn)行系統治療。
保持規律作息與清淡飲食,避免酒精及辛辣食物刺激,必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原篩查制定個(gè)性化防護方案。
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