冷啟剛 主任醫師
女性腎結石通常通過(guò)尿道排出體外,排出過(guò)程可能伴隨尿頻、尿痛、血尿等癥狀,結石大小、位置、輸尿管通暢度等因素會(huì )影響排出難度。
1、尿道排出多數腎結石經(jīng)輸尿管進(jìn)入膀胱后,最終通過(guò)尿道隨尿液排出,小于5毫米的結石自行排出概率較高。
2、輸尿管狹窄結石卡在輸尿管狹窄處可能導致腎絞痛,需通過(guò)藥物擴張輸尿管或體外沖擊波碎石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
3、膀胱出口梗阻合并膀胱頸攣縮或前列腺增生時(shí),結石可能滯留膀胱,需行經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)或開(kāi)放手術(shù)取出。
4、繼發(fā)感染結石合并尿路感染會(huì )出現發(fā)熱、膿尿,需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染后再處理結石。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫,避免盲目服用排石藥物。
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