張國喜 副主任醫師
雙腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染刺激、平滑肌痙攣等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛和痙攣。藥物需排除過(guò)敏及禁忌證，避免自行調整劑量。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區域，每次15分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，但皮膚破損或感染時(shí)禁用。
3、體位調整采取膝胸臥位或健側臥位，減少結石對尿路的壓迫。避免劇烈運動(dòng)加重疼痛，可嘗試緩慢改變體位促進(jìn)結石移位。
4、就醫治療若伴隨發(fā)熱、血尿或無(wú)尿需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對性處理結石，同時(shí)需排查代謝異常等病因。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化情況。
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