冷啟剛 主任醫師
5歲兒童乳房下有硬塊可能與生理性乳房發(fā)育、局部炎癥、性早熟、乳腺腫瘤等因素有關(guān)。
1、生理性發(fā)育：部分女童在青春期前可能出現短暫乳房組織增生，表現為無(wú)痛性硬塊，通常無(wú)須治療，家長(cháng)需定期觀(guān)察硬塊變化。
2、局部炎癥：皮膚毛囊炎或乳腺炎可能導致紅腫硬結，可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素，家長(cháng)需保持局部清潔。
3、性早熟：下丘腦-垂體軸異常激活可能導致乳房提前發(fā)育，常伴有生長(cháng)加速，需通過(guò)GnRH激發(fā)試驗確診，必要時(shí)使用曲普瑞林等藥物抑制發(fā)育。
4、乳腺腫瘤：極少數情況下可能為乳腺纖維瘤等良性腫瘤，需通過(guò)超聲檢查鑒別，若持續增大需手術(shù)切除。
建議家長(cháng)避免擠壓硬塊，記錄硬塊大小變化，及時(shí)攜帶兒童至兒科或內分泌科就診，完善性激素和影像學(xué)檢查。
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