醫生回答
申劍 主任醫師
坐骨神經(jīng)痛導致的肌肉萎縮多數情況下可以恢復，恢復效果與神經(jīng)損傷程度、干預時(shí)機及康復方式密切相關(guān)，主要干預手段包括物理治療、藥物治療、神經(jīng)修復及功能訓練。
1、物理治療早期介入低頻電刺激或超聲波治療有助于改善局部血液循環(huán)，延緩肌肉萎縮進(jìn)展，需配合熱敷緩解神經(jīng)壓迫癥狀。
2、藥物治療甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復，維生素B1注射液改善神經(jīng)代謝，塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應，需嚴格遵醫囑使用。
3、神經(jīng)修復嚴重壓迫需行椎間盤(pán)切除術(shù)或神經(jīng)松解術(shù)，術(shù)后結合營(yíng)養神經(jīng)藥物可提升神經(jīng)傳導功能恢復概率。
4、功能訓練漸進(jìn)式抗阻訓練結合平衡練習能重建肌肉力量，水中運動(dòng)可減輕關(guān)節負荷，訓練強度需根據肌力分級調整。
建議每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，避免久坐壓迫神經(jīng)，康復期間定期評估肌電圖監測神經(jīng)傳導速度變化。
