張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
骨折早期并發(fā)癥主要有脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、感染、神經(jīng)血管損傷。
1、脂肪栓塞綜合征骨折后骨髓脂肪進(jìn)入血液循環(huán)可能引起呼吸困難、意識(shí)障礙等癥狀，需立即給予氧療并使用利尿劑減輕肺水腫。
2、骨筋膜室綜合征肢體腫脹導(dǎo)致筋膜室內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為劇烈疼痛和感覺(jué)異常，需緊急切開(kāi)減壓避免肌肉壞死。
3、感染開(kāi)放性骨折容易發(fā)生傷口感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛，需清創(chuàng)并使用頭孢曲松等抗生素控制感染。
4、神經(jīng)血管損傷骨折端移位可能壓迫或損傷鄰近神經(jīng)血管，需通過(guò)手術(shù)探查修復(fù)，常見(jiàn)于肱骨髁上骨折等特殊部位。
骨折后應(yīng)抬高患肢減輕腫脹，定期觀察末梢循環(huán)和感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。
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