仲秋 副主任醫師
尿酸結石可通過(guò)尿液酸堿度檢測、影像學(xué)檢查、結石成分分析、臨床癥狀評估等方法判斷。
1、尿液檢測尿酸結石患者尿液pH值常低于5.5，尿酸鹽結晶檢出率高，可通過(guò)24小時(shí)尿尿酸定量輔助診斷。
2、影像學(xué)檢查B超可發(fā)現X線(xiàn)不顯影的尿酸結石，CT能準確顯示結石位置與大小，靜脈腎盂造影可評估腎功能。
3、成分分析排出結石后行紅外光譜分析是金標準，尿酸結石呈黃褐色、表面光滑，顯微鏡下可見(jiàn)菱形結晶。
4、癥狀評估典型表現為突發(fā)腰部絞痛伴血尿，部分患者有痛風(fēng)病史或高尿酸血癥，需結合實(shí)驗室檢查綜合判斷。
確診后需調整飲食結構，限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上，定期監測血尿酸水平。
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2025-02-26
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