王亮 副主任醫師
狹窄性腱鞘炎可通過(guò)局部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病等因素引起。
1、局部制動(dòng)減少患指活動(dòng),使用支具固定關(guān)節。急性期建議休息2-3周,避免重復性抓握動(dòng)作。哺乳期女性需調整抱嬰姿勢。
2、物理治療采用熱敷、超聲波或沖擊波治療。每日熱敷3次,每次15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲治療每周2-3次,5次為1療程。
3、藥物治療口服非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布,局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德??赡芘c長(cháng)期重復動(dòng)作、肌腱退變有關(guān),表現為彈響指、晨僵等癥狀。
4、手術(shù)治療保守治療無(wú)效時(shí)行腱鞘切開(kāi)術(shù)??赡芘c糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎有關(guān),表現為局部硬結、活動(dòng)受限等癥狀。術(shù)后需早期功能鍛煉。
日常避免冷水刺激,可進(jìn)行手指伸展運動(dòng),癥狀持續需及時(shí)復查。
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