腳扭了一直不好應該怎么辦
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張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
腳扭傷一直不愈可通過制動休息、冷熱敷交替、藥物治療、物理康復等方式治療。腳扭傷長期未恢復通常由韌帶損傷、慢性炎癥、愈合不良、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。
1、制動休息急性期需停止活動并抬高患肢,使用彈性繃帶或支具固定踝關(guān)節(jié)2周以上,避免負重行走加重軟組織損傷。
2、冷熱敷交替損傷48小時內(nèi)每小時冰敷15分鐘,后期改為熱敷促進血液循環(huán)??膳c紅外線照射等物理療法結(jié)合使用。
3、藥物治療口服布洛芬緩解疼痛腫脹,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑消炎,嚴重者可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。需注意胃腸道不良反應。
4、物理康復腫脹消退后開始踝泵運動和平衡訓練,6周后逐步增加抗阻練習。存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)時需佩戴護踝3個月以上。
恢復期間避免劇烈運動,適當補充蛋白質(zhì)和維生素C,若3個月仍存在疼痛或活動障礙需考慮韌帶修復手術(shù)。