邵自強 主任醫師
打狂犬疫苗后腰部疼痛可能與注射反應、肌肉緊張、神經(jīng)刺激或罕見(jiàn)過(guò)敏反應有關(guān)。通常表現為局部酸痛或放射痛,多數在1-3天內自行緩解。
1. 注射反應疫苗注射可能導致局部炎癥反應,刺激腰部肌肉或筋膜。建議熱敷緩解,若疼痛持續可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮痛藥。
2. 肌肉緊張注射時(shí)體位不當或肌肉過(guò)度收縮可能引發(fā)腰肌勞損??赏ㄟ^(guò)按摩和適度活動(dòng)改善,避免劇烈運動(dòng),必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉。
3. 神經(jīng)刺激注射部位鄰近神經(jīng)可能引發(fā)短暫性牽涉痛。通常無(wú)須特殊處理,若伴麻木感需就醫排除神經(jīng)損傷,醫生可能建議甲鈷胺、維生素B1或加巴噴丁。
4. 過(guò)敏反應極少數人對疫苗成分過(guò)敏可能引發(fā)腰部水腫或劇痛。需立即就醫處理,可能需腎上腺素、地塞米松或苯海拉明等抗過(guò)敏治療。
觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、皮疹等全身癥狀,避免抓撓注射部位,48小時(shí)內避免飲酒和辛辣飲食。若疼痛超過(guò)72小時(shí)或加重應及時(shí)復診。
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