醫生回答
邵自強 主任醫師
抽動(dòng)癥的嚴重程度可通過(guò)抽動(dòng)頻率、癥狀復雜程度、功能損害及共病情況綜合評估，主要觀(guān)察指標有抽動(dòng)癥狀評分量表、日常生活影響程度、共患病篩查、心理社會(huì )功能評估。
1、抽動(dòng)癥狀評分量表耶魯綜合抽動(dòng)嚴重程度量表是常用工具，量化運動(dòng)性和發(fā)聲性抽動(dòng)的頻率、強度及復雜性，醫生會(huì )根據觀(guān)察和家長(cháng)反饋進(jìn)行評分。
2、日常生活影響程度評估癥狀對學(xué)習、社交、自理能力的干擾，如上課注意力分散、回避社交活動(dòng)等，需家長(cháng)記錄孩子日常行為變化。
3、共患病篩查約半數患者合并注意缺陷多動(dòng)障礙或強迫癥，共患病會(huì )加重整體功能障礙，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理評估確認。
4、心理社會(huì )功能評估考察情緒調節能力和家庭支持系統，持續焦慮或抑郁情緒可能提示病情進(jìn)展，必要時(shí)需心理科介入。
建議定期復診調整評估方案，結合行為療法和家庭干預改善患兒社會(huì )適應能力，避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)癥狀本身。
