

張文同 主任醫師
小孩睡覺(jué)咳嗽厲害可能由室內干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調整環(huán)境濕度、清除過(guò)敏原、抗感染治療、抑酸護胃等方式緩解。
1. 室內干燥冬季暖氣或空調使用導致空氣濕度低于40%,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議家長(cháng)使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前適量飲用溫水。
2. 過(guò)敏原刺激塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽,表現為夜間陣發(fā)性嗆咳。家長(cháng)需每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩,必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿。
3. 上呼吸道感染病毒或細菌感染導致鼻后滴漏刺激咽喉,常見(jiàn)咳嗽伴鼻塞流涕??赡芘c腺樣體肥大、鼻竇炎有關(guān),可遵醫囑使用小兒氨溴索口服液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。
4. 胃食管反流平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳,多伴隨反酸噯氣??赡芘c食道括約肌發(fā)育不全有關(guān),建議抬高床頭30度,少量多餐,醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶片。
持續夜間咳嗽超過(guò)1周或出現喘息、發(fā)熱時(shí),應及時(shí)就診兒科或呼吸科明確病因。日常避免接觸二手煙,保持臥室通風(fēng)清潔。
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