醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹和濕疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應、感染、自身免疫等因素引起；濕疹可能與皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常有關(guān)。
1、避免過(guò)敏原蕁麻疹患者需排查并遠離過(guò)敏原，如海鮮、堅果等食物；濕疹患者應減少接觸洗滌劑、化纖衣物等刺激物。兩者均需保持皮膚清潔濕潤，使用溫和無(wú)香料的護膚品。
2、外用藥物急性期可選用爐甘石洗劑緩解瘙癢，慢性濕疹可短期使用氫化可的松乳膏，頑固皮損可用他克莫司軟膏。蕁麻疹風(fēng)團可局部涂抹苯海拉明乳膏。
3、口服藥物蕁麻疹首選氯雷他定等抗組胺藥，嚴重者可短期服用潑尼松；濕疹伴感染者需用阿奇霉素，瘙癢劇烈時(shí)口服西替利嗪。免疫調節劑如環(huán)孢素適用于重癥病例。
4、光療窄譜中波紫外線(xiàn)對慢性濕疹和頑固性蕁麻疹有效，需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行10-15次療程。光療可能引起皮膚干燥，需配合保濕護理。
建議穿純棉寬松衣物，洗澡水溫不超過(guò)37℃，發(fā)作期記錄飲食日記幫助識別誘因。癥狀持續加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就診。
