冷啟剛 主任醫師
卵泡腺細胞增殖綜合征是一種罕見(jiàn)的卵巢功能異常疾病,主要表現為月經(jīng)紊亂、多毛、不孕等癥狀,可能與遺傳因素、內分泌失調、卵巢局部異常、代謝綜合征等因素有關(guān)。
1、遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。建議進(jìn)行基因檢測,確診后可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內酯、二甲雙胍等藥物調節內分泌。
2、內分泌失調:下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致雄激素水平升高。表現為痤瘡、脫發(fā),可通過(guò)口服避孕藥、地塞米松、來(lái)曲唑等藥物抑制雄激素分泌。
3、卵巢局部異常:卵巢內卵泡膜細胞過(guò)度增生影響卵泡發(fā)育。超聲檢查可見(jiàn)卵巢增大,治療需采用腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或卵巢楔形切除術(shù)。
4、代謝綜合征:胰島素抵抗與高雄激素血癥形成惡性循環(huán)。常伴隨肥胖、黑棘皮癥,需聯(lián)合使用胰島素增敏劑如吡格列酮、格列本脲、阿卡波糖等藥物。
患者應保持規律作息,控制體重指數在正常范圍,定期監測血糖和激素水平,避免高糖高脂飲食,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)改善胰島素敏感性。
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