張國喜 副主任醫師
腎結石3毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、調整飲食、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳傾向等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出。建議避免濃茶咖啡等利尿飲品，可適當飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。藥物需在醫生指導下使用，可能與輸尿管痙攣、血尿等癥狀有關(guān)。
3、調整飲食限制高草酸食物如菠菜堅果，減少鈉鹽攝入，增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。高嘌呤飲食可能導致尿酸結石形成，常伴隨關(guān)節疼痛等癥狀。
4、體外碎石對于保守治療無(wú)效的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該方法適合位于腎盂的結石，可能與結石成分、解剖異常等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿癥狀。
保持適度運動(dòng)如跳繩有助于結石排出，定期復查超聲監測結石位置變化，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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