劉愛(ài)華 主任醫師
手術(shù)治療糖尿病主要適用于藥物控制不佳的2型糖尿病患者，通過(guò)代謝手術(shù)改善血糖水平。手術(shù)方式主要有胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)、膽胰分流術(shù)、可調節胃束帶術(shù)。
1、胃旁路術(shù)通過(guò)改變食物消化路徑減少吸收，術(shù)后需長(cháng)期補充維生素和礦物質(zhì)，可能出現傾倒綜合征等并發(fā)癥。
2、袖狀胃切除術(shù)切除部分胃體減少饑餓素分泌，術(shù)后需分階段調整飲食結構，可能發(fā)生胃食管反流或胃漏。
3、膽胰分流術(shù)大幅減少營(yíng)養吸收面積，降糖效果顯著(zhù)但營(yíng)養不良風(fēng)險高，需嚴格監測蛋白質(zhì)和脂溶性維生素水平。
4、可調節胃束帶術(shù)通過(guò)束帶限制胃容量，可調節松緊但需定期隨訪(fǎng)維護裝置，可能出現束帶移位或胃擴張。
術(shù)后需終身隨訪(fǎng)并配合飲食管理，每日補充復合維生素，定期監測血糖及營(yíng)養指標，避免高糖高脂飲食。
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