

王曉彥 主任醫師
黃褐斑內調建議就診皮膚科或中醫科。黃褐斑可能與內分泌失調、紫外線(xiàn)暴露、遺傳因素、妊娠或口服避孕藥、慢性肝病等因素有關(guān),皮膚科可通過(guò)激光治療或藥物干預改善,中醫科則側重氣血調理與臟腑功能平衡。
1、皮膚科
皮膚科是黃褐斑的常規首診科室,醫生會(huì )評估皮損特征與誘因。針對表皮型黃褐斑,可能開(kāi)具氫醌乳膏、復方甘草酸苷片、氨甲環(huán)酸片等藥物抑制黑色素合成;真皮型或混合型可能建議調Q激光、強脈沖光等物理治療。同時(shí)會(huì )指導防曬護理與避免激素類(lèi)化妝品使用。
2、中醫科
中醫認為黃褐斑與肝郁氣滯、脾虛濕蘊、腎陰不足相關(guān),常采用疏肝解郁、健脾祛濕、滋陰補腎的治法??赡荛_(kāi)具逍遙丸、六味地黃丸、當歸芍藥散等中成藥,配合針灸或耳穴貼壓調節氣血。需結合舌脈辨證,療程通常較長(cháng),需避免辛辣刺激飲食。
日常需嚴格防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜并配合物理遮擋。避免熬夜及情緒波動(dòng),適量補充維生素C與維生素E。若合并月經(jīng)紊亂或甲狀腺功能異常,需同步治療原發(fā)病。建議每3個(gè)月復診評估療效,頑固性斑塊可考慮多學(xué)科聯(lián)合診療。
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