

張博 副主任醫師
男性左腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1、足底筋膜炎長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)過(guò)度可能導致足底筋膜勞損,表現為晨起第一步疼痛。建議減少負重活動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解。
2、跟骨骨刺跟骨退行性變形成骨贅刺激周?chē)M織,疼痛在久坐后站立時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)超聲波治療緩解,嚴重時(shí)需手術(shù)切除,常用藥物包括洛索洛芬鈉片、依托考昔片、酮洛芬貼劑。
3、跟腱炎運動(dòng)時(shí)跟腱反復牽拉導致無(wú)菌性炎癥,伴隨局部腫脹發(fā)熱。需要制動(dòng)休息并冰敷,醫生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積在跟骨關(guān)節引發(fā)劇痛,常伴紅腫熱痛。需低嘌呤飲食并服用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等降尿酸藥物,急性期可使用糖皮質(zhì)激素注射治療。
日常建議選擇足弓支撐鞋墊,避免赤足行走,運動(dòng)前后做好跟腱拉伸,若疼痛持續超過(guò)兩周或出現夜間痛需及時(shí)就診骨科。
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