醫生回答
侯勇 主任醫師
膝蓋疼積水可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。膝蓋積水通常由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)急性期需減少關(guān)節活動(dòng)，避免爬樓梯或下蹲動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖分擔負重，有助于減輕滑膜刺激。
2、物理治療冰敷可緩解急性腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)積液吸收，超聲波或超短波治療能改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，滑膜炎患者可關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德，痛風(fēng)患者需服用秋水仙堿。
4、穿刺抽液對于大量積液導致關(guān)節明顯脹痛或活動(dòng)受限者，需在無(wú)菌條件下穿刺引流，同時(shí)可注射透明質(zhì)酸鈉保護軟骨。
日常應控制體重減輕關(guān)節負荷，避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐，急性期過(guò)后可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌力量。
