過(guò)敏性紫癜起紅疙瘩是否嚴重需結合病情判斷，多數情況下屬于輕度皮膚表現，少數可能伴隨內臟損害。過(guò)敏性紫癜是一種由免疫復合物沉積引起的血管炎癥反應，典型癥狀包括下肢對稱(chēng)分布的紫紅色丘疹或瘀斑。

過(guò)敏性紫癜的皮膚癥狀通常表現為針尖至黃豆大小的紅色丘疹或瘀點(diǎn)，按壓不褪色，多集中于下肢和臀部。這類(lèi)皮疹可能伴有輕微瘙癢或灼熱感，但很少引起劇烈疼痛或皮膚破潰。部分患者會(huì )同時(shí)出現關(guān)節腫痛、腹痛等非皮膚癥狀，但多數在數周內自行消退。皮膚癥狀較輕時(shí)可通過(guò)避免劇烈運動(dòng)、抬高下肢、冷敷等方式緩解，必要時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制瘙癢。

當紅疙瘩密集融合成大片瘀斑，或伴隨持續腹痛、血便、關(guān)節腫脹、血尿等癥狀時(shí)，提示可能存在腎臟、胃腸等內臟器官受累。這類(lèi)情況需警惕紫癜性腎炎、腸套疊等并發(fā)癥，尤其兒童患者出現腹痛嘔吐時(shí)家長(cháng)需立即就醫。嚴重病例可能需要使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，或聯(lián)合環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑治療。實(shí)驗室檢查顯示尿蛋白陽(yáng)性或血肌酐升高者，往往需要腎內科專(zhuān)科干預。

過(guò)敏性紫癜患者日常應避免進(jìn)食可能致敏的海鮮、堅果等食物，減少站立時(shí)間防止皮疹加重。急性期建議臥床休息，恢復期逐漸增加活動(dòng)量但避免劇烈運動(dòng)。皮疹部位保持清潔干燥，避免搔抓導致感染。若出現新發(fā)瘀斑、水腫或尿色加深，應及時(shí)復查尿常規和腎功能。