女感覺(jué)有尿意卻尿不出來(lái)是怎么回事
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李青 主任醫師
女性感覺(jué)有尿意卻尿不出來(lái)可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌功能障礙、尿道狹窄等原因引起,可通過(guò)行為訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式改善。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導致尿頻尿急,可能與環(huán)境刺激、咖啡因攝入有關(guān)。建議減少刺激性飲品,遵醫囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染細菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫,常伴隨排尿灼痛??赡芘c飲水不足、衛生習慣不良相關(guān)。需進(jìn)行尿常規檢查,可選用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。
3、盆底肌功能障礙產(chǎn)后或長(cháng)期腹壓增高導致肌群協(xié)調異常,可能出現排尿中斷??赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)改善,嚴重者需生物反饋治療,配合使用甲鈷胺、維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。
4、尿道狹窄炎癥反復或外傷導致尿道管腔變窄,常見(jiàn)排尿費力。需尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)治療,術(shù)前可短期使用坦索羅辛緩解癥狀。
日常保持每日1500毫升飲水量,避免久坐憋尿,排尿后從前向后清潔會(huì )陰部。癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現發(fā)熱需急診就醫。