醫生回答
仲秋 副主任醫師
直徑3厘米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于部分體積較大但質(zhì)地較脆的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結石，適合復雜型腎結石，可能與泌尿系統畸形或代謝異常有關(guān)。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟粉碎結石，創(chuàng )傷較小，但結石體積過(guò)大會(huì )影響碎石效率，通常伴有腰痛、血尿等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于極端復雜病例，需切開(kāi)腎臟直接取石，可能與長(cháng)期尿路梗阻或反復感染有關(guān)，術(shù)后需預防腎功能損傷。
術(shù)后應增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
