張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物，可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統緩解疼痛。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過(guò)熱效應緩解輸尿管平滑肌痙攣，促進(jìn)結石松動(dòng)。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位或膝胸臥位，利用重力作用減少結石對尿路的壓迫，疼痛劇烈時(shí)可蜷縮身體減輕腹壓。
4、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升，增加尿流速度沖刷尿路，有助于小結石排出，但合并腎積水或尿閉時(shí)需限制入量。
疼痛緩解后建議完善泌尿系CT檢查明確結石位置及大小，避免攝入高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石。
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