醫生回答
蘭軍良 副主任醫師
臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈硬化更主要的是引起顱內血管狹窄或者閉塞，引起缺血性的病變。但是這種缺血性的病變和動(dòng)脈瘤樣擴張的出血性病變，是往往同時(shí)存在的。因為病變的基礎都是動(dòng)脈硬化，像動(dòng)脈硬化本身是可以引起高血壓的。高血壓會(huì )代償性的引起血管不勻稱(chēng)擴張，像這種顱內動(dòng)脈瘤樣擴張，顱內動(dòng)脈瘤就是高血壓的一個(gè)結果。所以動(dòng)脈硬化造成的直接影響，就是血管狹窄的缺血性病變，但是可以跟出血性的動(dòng)脈瘤樣擴張，同時(shí)存在。因此，對于顱內動(dòng)脈硬化引起的狹窄病變，進(jìn)行預防血栓、保持血管通暢的藥物治療之前，一定要評估。通過(guò)核磁、造影的手段，了解是否已經(jīng)有顱內動(dòng)脈的瘤樣擴張，再決定是具體什么樣的抗凝、抗栓策略。
