趙蕾 副主任醫師
糖尿病導致的低蛋白血癥可通過(guò)飲食調整、血糖控制、蛋白補充劑、藥物治療等方式改善。低蛋白血癥可能與糖尿病腎病、營(yíng)養不良、蛋白質(zhì)代謝異常、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1. 飲食調整增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品，每日蛋白質(zhì)攝入量需根據腎功能調整，合并腎病時(shí)需限制植物蛋白比例。
2. 血糖控制嚴格監測血糖，使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等維持血糖穩定，避免高血糖加重腎臟損傷。
3. 蛋白補充劑在醫生指導下使用乳清蛋白粉、復方氨基酸制劑等補充蛋白質(zhì)，嚴重低蛋白血癥可短期靜脈輸注人血白蛋白。
4. 藥物治療針對糖尿病腎病使用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利，或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦，減少尿蛋白排泄。
定期監測血清白蛋白、腎功能等指標，避免劇烈運動(dòng)加重蛋白流失，合并水腫時(shí)需限制鈉鹽攝入。
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