胯骨軸疼是怎么回事
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申劍 主任醫師
胯骨軸疼可能由運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節炎、股骨頭壞死等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、關(guān)節腔注射、手術(shù)置換等方式治療。
1、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致髖關(guān)節周?chē)∪忭g帶拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失導致骨密度下降時(shí),髖部承重區域易出現隱痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需補充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、髖關(guān)節炎退行性變或免疫因素引發(fā)的關(guān)節軟骨磨損,表現為晨僵和負重痛??赡芘c肥胖、關(guān)節勞損有關(guān),常伴關(guān)節彈響??申P(guān)節腔注射玻璃酸鈉,口服美洛昔康、依托考昔、帕瑞昔布等抗炎藥物。
4、股骨頭壞死長(cháng)期酗酒或激素使用導致股骨頭血供障礙,疼痛呈進(jìn)行性加重伴跛行。早期可通過(guò)減壓手術(shù)延緩進(jìn)展,晚期需行人工髖關(guān)節置換術(shù)。
日常應避免長(cháng)時(shí)間負重行走,控制體重減輕關(guān)節壓力,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),疼痛持續或夜間加重時(shí)需及時(shí)骨科就診。
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