消肌瘤的藥哪種最好
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曲中玉 副主任醫師
子宮肌瘤的藥物治療可選擇米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物,具體用藥需根據患者年齡、癥狀嚴重程度及生育需求由醫生個(gè)體化選擇。
1、米非司酮作為孕激素受體拮抗劑,可縮小肌瘤體積,適用于圍絕經(jīng)期女性短期治療,可能出現潮熱等低雌激素癥狀。
2、亮丙瑞林促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑通過(guò)抑制卵巢功能降低雌激素水平,用藥后肌瘤可縮小,但長(cháng)期使用需警惕骨質(zhì)丟失。
3、戈舍瑞林與亮丙瑞林同屬GnRH-a類(lèi)藥物,需皮下注射使用,適用于術(shù)前輔助治療或暫時(shí)不適合手術(shù)者。
4、中成藥桂枝茯苓膠囊等中成藥可用于緩解癥狀,但消除肌瘤效果有限,適合肌瘤較小且癥狀輕微者輔助使用。
藥物治療期間需定期復查肌瘤變化,若出現異常出血或壓迫癥狀加重應及時(shí)就診,日常避免攝入含雌激素類(lèi)保健品。