畢葉 副主任醫師
無(wú)痛性甲狀腺炎后期可能出現甲狀腺功能減退，通常由炎癥破壞甲狀腺組織、自身免疫反應、碘代謝異?；蜻z傳因素引起，可通過(guò)左甲狀腺素替代治療、定期監測甲狀腺功能、調整飲食結構和避免應激因素等方式干預。
1. 炎癥破壞甲狀腺濾泡細胞被炎癥破壞后無(wú)法正常合成甲狀腺激素，表現為乏力、怕冷等癥狀。需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。
2. 自身免疫甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體可能攻擊甲狀腺組織，導致激素分泌不足。伴隨體重增加、皮膚干燥，需使用甲狀腺片配合硒酵母片調節免疫。
3. 碘代謝異常碘攝入不足或過(guò)量均可能影響甲狀腺功能恢復。出現記憶力減退時(shí)，需檢測尿碘水平并調整海帶紫菜等含碘食物攝入量。
4. 遺傳傾向家族中存在自身免疫甲狀腺疾病史者更易進(jìn)展為永久性甲減。建議此類(lèi)患者每3個(gè)月復查促甲狀腺激素，必要時(shí)聯(lián)合使用益康膠囊輔助治療。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免卷心菜等致甲狀腺腫食物，規律作息有助于維持甲狀腺功能穩定。
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