侯勇 主任醫師
膝蓋腫脹疼痛可能與滑膜炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病有關(guān)。
1、滑膜炎:膝關(guān)節滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥反應,表現為關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)關(guān)節制動(dòng)、冷敷緩解癥狀,藥物可選擇塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。
2、骨關(guān)節炎:關(guān)節軟骨退行性變導致骨質(zhì)增生,表現為晨僵、關(guān)節摩擦感。治療包括減輕體重、關(guān)節功能鍛煉,藥物可用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液。
3、痛風(fēng)性關(guān)節炎:尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節引發(fā)急性炎癥,常見(jiàn)夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅。需低嘌呤飲食、多飲水,急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:自身免疫性疾病導致關(guān)節滑膜增生,表現為對稱(chēng)性關(guān)節腫痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)。治療需早期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、注射用英夫利西單抗控制病情。
建議避免劇烈運動(dòng),注意膝關(guān)節保暖,控制體重減輕關(guān)節負擔,癥狀持續不緩解應及時(shí)就醫完善檢查。
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