腎結石疼痛伴隨嘔吐通常提示結石已進(jìn)入輸尿管中下段或引發(fā)腎積水，常見(jiàn)于輸尿管結石、腎盂腎炎、急性尿路梗阻等疾病，需警惕感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

結石卡壓輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛，刺激迷走神經(jīng)導致嘔吐?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于結石直徑超過(guò)5毫米的情況。

結石阻塞合并細菌感染時(shí)出現寒戰高熱，炎癥刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重者需留置輸尿管支架管引流。

完全性梗阻導致腎盂內壓驟升，表現為劇烈腰痛伴反射性嘔吐。急診超聲可確診，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)減壓，解除梗阻后疼痛嘔吐可迅速緩解。

尿源性膿毒血癥時(shí)出現持續嘔吐伴意識改變，屬于泌尿外科急癥。需立即靜脈應用碳青霉烯類(lèi)抗生素，并行血液凈化治療，延誤治療可能危及生命。

發(fā)作期間建議暫時(shí)禁食，嘔吐緩解后逐步飲用淡鹽水，避免劇烈運動(dòng)加重結石移位，出現發(fā)熱或尿量減少需立即急診就醫。