醫生回答
馬曉斌 主任醫師
慢性阻塞性肺疾病是一種以持續氣流受限為特征的慢性炎癥性肺部疾病，主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫兩種類(lèi)型，主要癥狀有咳嗽、咳痰、氣短等。
1、慢性炎癥長(cháng)期暴露于有害氣體或顆粒物導致氣道和肺部慢性炎癥，表現為氣道壁增厚、黏液分泌增多。治療需避免刺激物接觸，可使用布地奈德、氟替卡松等吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
2、氣流受限小氣道病變和肺實(shí)質(zhì)破壞導致呼氣時(shí)氣流受限，這是疾病的核心特征。支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨能緩解癥狀，改善通氣功能。
3、進(jìn)行性發(fā)展疾病呈漸進(jìn)性加重，早期可能僅表現為活動(dòng)后氣促，后期靜息時(shí)也會(huì )呼吸困難。長(cháng)期氧療和肺康復訓練有助于延緩病情進(jìn)展。
4、全身影響除肺部癥狀外，還可能引起體重下降、肌肉萎縮等全身表現，嚴重者可導致肺心病。營(yíng)養支持和綜合管理對改善預后很重要。
患者應嚴格戒煙，避免空氣污染，遵醫囑規范用藥，定期進(jìn)行肺功能檢查，適當進(jìn)行呼吸鍛煉以維持肺功能。
