李杰 副主任醫師
月經(jīng)前肚子痛可能由激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增多、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、手術(shù)干預等方式治療。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)前雌激素和孕激素水平下降可能引發(fā)子宮收縮疼痛,建議保持腹部保暖,避免生冷飲食,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生片等藥物。
2、前列腺素過(guò)多子宮內膜分泌過(guò)量前列腺素會(huì )加劇子宮平滑肌痙攣,表現為下腹墜脹痛,可用熱水袋熱敷腹部,醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或吲哚美辛栓等藥物。
3、子宮內膜異位異位內膜組織在經(jīng)期出血可能導致盆腔粘連和劇烈疼痛,常伴隨性交痛和不孕,需通過(guò)腹腔鏡確診,藥物可選地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林或左炔諾孕酮宮內緩釋系統。
4、盆腔炎癥慢性盆腔炎在月經(jīng)期充血會(huì )加重下腹隱痛,多伴有白帶異常和腰骶酸痛,需進(jìn)行病原體檢查后使用甲硝唑片、多西環(huán)素片或頭孢克肟分散片等抗生素治療。
經(jīng)期注意避免劇烈運動(dòng),適量飲用姜茶或熱牛奶有助于緩解不適,持續疼痛或經(jīng)量異常建議盡早就醫排查器質(zhì)性疾病。
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2021-10-19
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