醫生回答
張向寧 主任醫師
月經(jīng)紊亂可能降低懷孕概率，但并非絕對不孕。月經(jīng)紊亂通常由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素引起。
1、內分泌失調下丘腦-垂體-卵巢軸功能異?？赡軐е略陆?jīng)周期紊亂，表現為經(jīng)期不規律或經(jīng)量異常?？赏ㄟ^(guò)激素六項檢查確診，常用藥物包括黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。
2、多囊卵巢綜合征該疾病與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，典型癥狀為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。治療需改善生活方式，藥物可選擇炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等。
3、甲狀腺功能異常甲狀腺激素水平異常會(huì )干擾生殖軸功能，甲亢或甲減均可導致月經(jīng)紊亂。需檢測TSH和甲狀腺激素，常用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調節。
4、精神壓力長(cháng)期焦慮、緊張等應激狀態(tài)會(huì )抑制促性腺激素釋放，引起暫時(shí)性月經(jīng)失調?？赏ㄟ^(guò)心理疏導、規律作息緩解，嚴重者可短期使用谷維素片輔助調節。
備孕女性出現月經(jīng)紊亂建議盡早就診婦科或生殖醫學(xué)科，通過(guò)基礎體溫監測、超聲檢查評估排卵功能，必要時(shí)進(jìn)行促排卵治療。
